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\newcommand{\quest}[1]{$\bigstar$ #1 \vfill}
\newcommand{\neugierde}[1]{\textbf{Nur aus Neugierde:} #1}

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\begin{document}

\begin{center}\Large\textbf{Zwischenumfrage in Algebra~I}\end{center}

\quest{\textbf{Was gefällt dir an der Algebra~I gut?} \\
Stichwörter: Vorlesung, Globalübung, Übungsblätter, Übungen, Inhalt/Thema,
Prüfungsmodus}

\hrulefill

\quest{\textbf{Was gefällt dir nicht? Bitte möglichst kritisch beantworten!}}

\hrulefill

\quest{\textbf{Was wünschst du dir für den Rest des Semesters?} \\
Stichwörter: Vorlesungstempo, Übungsblattlänge und -schwierigkeit,
Hinweise zu den Übungsblättern, Korrektur der Übungsblätter, Feedback zur
eigenen Leistung, Konzeption der Globalübung, Unterstützung bei Fragen}

\hrulefill

\neugierde{{Wie viele Stunden investierst du pro Woche in die
Algebra~I außerhalb von Vorlesung und Übung?}}
\underline{\quad\qquad} Stunden.


\begin{center}\large Vielen Dank! \includegraphics[height=1em]{smile}
\end{center}

\end{document}
